ΜΕΘ και Επείγουσα Νοσηλευτική»

Η Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών και το τμήμα Νοσηλευτικής Α της ΣΕΥΠ του ΤΕΙ Αθήνας, οργανώνουν και λειτουργούν από το Ακαδημαϊκό Έτος 2006-2007 Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών (Π.Μ.Σ.) με αντικείμενο τις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας και την Επείγουσα Νοσηλευτική.

Το πρόγραμμα οδηγεί στην απονομή Μεταπτυχιακού Διπλώματος Ειδίκευσης στις ΜΕΘ και την Επείγουσα Νοσηλευτική. Ο τίτλος απονέμεται από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών.

Οι βασικοί σκοποί του Π.Μ.Σ. είναι οι εξής:

Παροχή γνώσης στις σύγχρονες εξελίξεις της Εντατικής Ιατρικής και Θεραπείας και ιδιαίτερα εκείνων που αφορούν τη Νοσηλευτική

Απόκτηση γνώσεων και δεξιοτήτων στην οργάνωση και λειτουργία Μονάδων Εντατικής Θεραπείας

Δημιουργία επιστημόνων με τις απαιτούμενες δεξιότητες για επιτυχή σταδιοδρομία στον ιδιωτικό, δημόσιο και ακαδημαϊκό τομέα

Δημιουργία επιστημόνων για την κάλυψη των εκπαιδευτικών αναγκών, για συνεχή επιμόρφωση, στους χώρους εργασίας.

Στελέχωση Νοσηλευτικών Μονάδων και ιδιαίτερα Μονάδων Εντατικής Θεραπείας και ΤΕΠ από ειδικευμένους Νοσηλευτές.

Στελέχωση Κινητών Μονάδων για παροχή υπηρεσιών σε προνοσοκομειακό επίπεδο.

Προσφορά υπηρεσιών σε Μαζικές καταστροφές και Θεομηνίες.

Υψηλού επιπέδου παροχή φροντίδας, με αποτέλεσμα την μείωση των ημερών νοσηλείας και κατά συνέπεια την μείωση του κόστους νοσηλείας.

Προετοιμασία για μεταπτυχιακές σπουδές διδακτορικού

 

Κάθε μεταπτυχιακός φοιτητής μετά την λήψη του διπλώματος ειδίκευσης στο ΠΜΣ ΜΕΘ και Επείγουσα Νοσηλευτική μπορεί να εκπονήσει διδακτορική διατριβή. Ο χρόνος του ΠΜΣ συνυπολογίζεται στον προβλεπόμενο χρόνο εκπόνησης της διδακτορικής διατριβής, ο οποίος θα είναι τουλάχιστον δύο έτη.

Υποτροφία αποτελεί η μερική ή ολική απαλλαγή των διδάκτρων και δίδεται σε αριστούχους ή οικονομικά αδύναμους φοιτητές. Υποτροφίες μπορούν να δοθούν εφ' όσον υπάρχουν διαθέσιμα χρήματα και μετά από απόφαση της Σ.Ε. και έγκριση της ΓΣΕΣ.     

http://www.teiath.gr/seyp/nursing_a/categories.php?id=5633&lang=el

Nέο μεταπτυχιακό στην εντατική θεραπεία και την επείγουσα νοσηλευτική 

Ένα νέο μεταπτυχιακό πρόγραμμα σπουδών με τίτλο: «Μονάδες Εντατικής Θεραπείας και Επείγουσα Νοσηλευτική» ενέκρινε το υπουργείο Παιδείας και θα λειτουργήσουν από το ακαδημαϊκό έτος 2006- 2007 η Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών σε σύμπραξη με το Τμήμα Νοσηλευτικής Α' της Σχολής Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας του ΤΕΙ Αθήνας.

Αντικείμενο του προγράμματος είναι η προαγωγή της γνώσεις και η έρευνα, σε μεταπτυχιακούς φοιτητές, στις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας και την Επείγουσα Νοσηλευτική. Ειδικότερα, ο σκοπός του είναι να εκπαιδεύσει νέους επιστήμονες, έτσι ώστε να αποκτήσουν ένα ισχυρό επιστημονικό υπόβαθρο, εμπειρία και τεχνογνωσία σε μια ιδιαίτερα δυναμική περιοχή της σύγχρονης επιστήμης όπως είναι οι ΜΕΘ και η επείγουσα νοσηλευτική.

Οι απόφοιτοι του Π.Μ.Σ. θα μπορούν:
• Να στελεχώσουν Μονάδες Εντατικής Θεραπείας στον Δημόσιο και Ιδιωτικό τομέα.
• Να στελεχώσουν Τμήματα επειγόντων περιστατικών.
• Να στελεχώσουν Κινητές Μονάδες για παροχή υπηρεσιών σε προνοσοκομειακό επίπεδο.
• Να παρέχουν, αποτελεσματικές και υψηλού επιπέδου υπηρεσίες σε επείγουσες καταστάσεις, Μαζικές καταστροφές και Θεομηνίες.
• Να προετοιμαστούν για μεταπτυχιακές σπουδές διδακτορικού επιπέδου.

Στο πρόγραμμα, που οδηγεί στην απονομή Μεταπτυχιακού Διπλώματος ειδίκευσης στις «Μονάδες Εντατικής Θεραπείας και Επείγουσα Νοσηλευτική», γίνονται δεκτοί, εφόσον πληρούν τις απαραίτητες προϋποθέσεις για την επιτυχή παρακολούθηση των μαθημάτων, πτυχιούχοι Τμημάτων Νοσηλευτικής ΑΕΙ και ΤΕΙ της ημεδαπής καθώς και απόφοιτοι αντίστοιχων Τμημάτων αναγνωρισμένων ομοταγών Ιδρυμάτων της αλλοδαπής. Η χρονική διάρκεια για την απονομή του Μεταπτυχιακού διπλώματος Ειδίκευσης ορίζεται σε 4 διδακτικά εξάμηνα. Η μέγιστη χρονική διάρκεια μέσα στην οποία οφείλει να ολοκληρώσει επιτυχώς τις σπουδές του κάθε μεταπτυχιακός φοιτητής θα καθορίζεται με απόφαση της Γ.Σ.Ε.Σ.

Τα μαθήματα του ΠΜΣ είναι εξαμηνιαία και προβλέπονται ώρες διδασκαλίας (θεωρία, Φροντιστηριακές ασκήσεις και κλινική άσκηση). Τα αντικείμενα των μαθημάτων και οι διδακτικές μονάδες ανά εξάμηνο έχουν ως εξής:

Α. ΒΑΣΙΚΑ
Α1. Μεθοδολογία Έρευνας και Συγγραφή επιστημονικής εργασίας 4 Α
Α2. Βιοστατιστική 3 Α
A3. Πληροφορική της Υγείας 3 Α
Α4. Φυσιολογία 3 Α
Α5. Παθολογία 4 Α
Α6. Χειρουργική 3 Α
Β. ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΕΙΔΙΚΕΥΣΗΣ
Β1. Σημειολογία παθολογικού και χειρουργικού ασθενή 5 Α
Β2. Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση 4 Β
Β3. Διαγνωστικές και Θεραπευτικές Μέθοδοι στην Εντατική Θεραπεία 4 Β
Β4. Αναισθησιολογία 3 Β
Β5. Μονάδες Εντατικής Παρακολούθησης 5 Β
Β6. Μαζικά ατυχήματα – Ιατρική καταστροφών 3 Γ
Β7. Κλινική Νοσηλευτικη Ι 6 Β
Β8. Εντατική και επείγουσα θεραπεία Ι 8 Γ
Β9. Εντατική και Επείγουσα Θεραπεία 11 8 Δ
Β10. Εντατική και Επείγουσα
Νοσηλευτική Ι 8 Γ
Β11. Εντατική και Επείγουσα Νοσηλευτική 11 8 Δ
Β12. Λοιμώξεις 5 Δ
Β13. Φαρμακολογία 3 Γ

Γ. ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΑ
Γ1. Διοίκηση Νοσηλευτικής Μονάδας 3 Γ
Γ2. Οργάνωση Συστημάτων Υγείας 3 Β
Γ3. Επικοινωνία – Διαπροσωπικές σχέσεις 3 Β
Γ4. Κοινωνιολογία της Υγείας 4 Δ
Γ5. Δίκαιο και Νοσηλευτική 3 Γ
Γ6. Ειδικές Μονάδες 4 Δ

Δ. Διπλωματική Εργασία 30 Γ, Δ
Σύνολο μονάδων 140

Ο αριθμός εισακτέων στο πρόγραμμα ορίζεται ετησίως κατ’ ανώτατο όριο σε σαράντα 40, αλλά ο ακριβής αριθμός για κάθε έτος θα καθορίζεται σύμφωνα με την υποδομή των τμημάτων και τον αριθμό των διδασκόντων.

Στο ΠΜΣ θα απασχοληθούν μέλη ΔΕΠ του Πανεπιστημίου και ΕΠ του ΤΕΙ σε ποσοστό 50% αντίστοιχα, καθώς και επιστήμονες της ημεδαπής και αλλοδαπής που διαθέτουν τα από τον νόμο προβλεπόμενα προσόντα (παρ.3 του άρθρου 12 του ν. 2083/1982). Τα συμμετέχοντα τμήματα διαθέτουν την κτιριακή υποδομή, τις βιβλιοθήκες και τον υπάρχοντα εξοπλισμό για την υποστήριξη του ΠΜΣ.
Το ΠΜΣ θα λειτουργήσει έως και το ακαδημαϊκό έτος 2009−2010. Το ετήσιο κόστος λειτουργίας του ανέρχεται στα 120.000€ το οποίο αναλύεται ως εξής:
Ανθρώπινο δυναμικό 85.000 €
Εκπαιδευτικό Υλικό 11.000 €
Αναλώσιμα 5.000 €
Προμήθεια Η/Υ και προβολικού μηχανήματος 7.000 €
Συντήρηση Εξοπλισμού και αγορά Λογισμικού 7.000 €
Αλλες δαπάνες 5.000 €
Το κόστος λειτουργίας θα καλύπτεται από τα δίδακτρα που θα καταβάλουν οι μεταπτυχιακοί φοιτητές.


 http://www.teiath.gr/metaptyxiaka/metaptyxiaka_pou_leitourgoun/17.pdf

Ένα αξιόλογο βιβλίο που προσφέρει πολλές  γνώσεις σε νοσηλευτές που θέλουν να ασχοληθούν με την μονάδα εντατικής θεραπείας και την επείγουσα νοσηλευτική

 Η νοσηλευτική επιστήμη χωρίζεται σε πολλούς κλάδους, όπως ακριβώς και η ιατρική, με έναν από αυτούς να διακρίνεται στην εφαρμογή πρακτικών και γνώσεων με σκοπό τη σωτηρία της ανθρώπινης ζωής. Ο κλάδος της Επείγουσας Νοσηλευτικής, της Νοσηλευτικής των τμημάτων επειγόντων περιστατικών και των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας δίνει ιδιαίτερη σημασία στην αντιμετώπιση καταστάσεων από τις οποίες κρίνεται η ανθρώπινη ζωή.
Η κατά σειρά 5η έκδοση του πολύ επιτυχημένου στις ΗΠΑ εγχειριδίου επείγουσας νοσηλευτικής, γραμμένου από επιστήμονες-ειδικούς και "μάχιμους" Αμερικανούς νοσηλευτές, και μεταφρασμένο και επιμελημένο από διακεκριμένους Έλληνες επιστήμονες, παρουσιάζεται από τις Ιατρικές Εκδόσεις ΒΗΤΑ για να προσφέρει μια κλινικά προσανατολισμένη σύγχρονη πηγή πληροφοριών στους νοσηλευτές τού σήμερα. Στο βιβλίο δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη σωματική, πνευματική, συναισθηματική και ψυχική επίδραση της κρίσιμης κατάστασης τόσο στον ασθενή, όσο και στο σύστημα υγείας που τον υποστηρίζει. Παρουσιάζονται διεξοδικά και κατά συστήματα η εκτίμηση, ο προγραμματισμός και η εφαρμογή της φροντίδας, καθώς και οι παράμετροι για τη μετέπειτα αξιολόγηση της κατάστασης. Το κάθε κεφάλαιο παρέχει μια σύντομη ανασκόπηση της παθοφυσιολογίας, της φυσικής εξέτασης, των διαγνωστικών αναλύσεων, της αντιμετώπισης του συστήματος υποστήριξης και εκπαίδευσης των ασθενών, καθώς και πληροφορίες σχετικές με τον προγραμματισμό της εξόδου του ασθενούς, ειδικά για κάθε πάθηση.
Το βιβλίο αυτό μπορεί να χρησιμεύσει ως πηγή πληροφοριών όχι μόνο στους κλινικούς της νοσηλευτικής, αλλά και στους διδάσκοντες και φυσικά στους σπουδαστές. Οι πληροφορίες από τα κείμενα και τους πολυάριθμους πίνακες θα υπενθυμίσουν στον κλινικό γνώσεις τις οποίες διαθέτει. Οι διδάσκοντες μπορούν να το χρησιμοποιήσουν για διδακτικούς σκοπούς και για να εφαρμόσουν στην πράξη κάποια θεωρητικά θέματα. Οι σπουδαστές θα ανακαλύψουν ότι το βιβλίο αυτό αποτελεί εξαιρετικό εργαλείο, που τους βοηθάει ν’ αξιολογήσουν συστηματικά τον ασθενή και να θέτουν προτεραιότητες στις νοσηλευτικές τους παρεμβάσεις.

Περίληψη απο βιβλίο 'Μονάδα εντατικής θεραπείας και επείγουσα νοσηλευτική'

Επείγουσα Νοσηλευτική και Εντατική Νοσηλεία

επιστροφή

ΣΚΟΠΟΣ

Η ανάπτυξη θεωρητικών και κλινικών δεξιοτήτων απαραίτητων για την ολιστική νοσηλευτική προσέγγιση του βαριά πάσχοντα. Με το πέρας του μαθήματος οι φοιτητές θα είναι σε θέση να διεξάγουν τη βασική κλινική αξιολόγηση του βαρέως πάσχοντα, να θέσουν εξατομικευμένες νοσηλευτικές διαγνώσεις και θεραπευτικούς στόχους και να καταστρώσουν σχέδια φροντίδας για κοινές ομάδες βαρέως πασχόντων. Επιπρόσθετα, θα είναι σε θέση να διαγνώσουν και να διαχειριστούν θεραπευτικά άτομα με επιλεγμένες οξείες, επείγουσες και κρίσιμες για τη ζωή ομοιοστατικές διαταραχές.

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΟ

Διδακτικό μέρος

Το μάθημα διεξάγεται με θεωρητική διδασκαλία και μελέτη κλινικών περιπτώσεων ομαδικά με στόχο την ανάπτυξη κριτικής σκέψης. Διδάσκονται οι κάτωθι ενότητες:

• Το φάσμα των αντιδράσεων του ατόμου στη βαριά νόσο.
• Παθοφυσιολογικοί και ψυχονοητικοί μηχανισμοί στη βαριά νόσο και ο θεραπευτικός ρόλος του Νοσηλευτή.
• Οργάνωση παροχής νοσηλευτικής φροντίδας σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ).
• Αρχές διαρκούς παρακολούθησης ζωτικών λειτουργιών (monitoring) και νοσηλευτική τεκμηρίωση: συνεχής παρακολούθηση καρδιαγγειακής, αιμοδυναμικής, αναπνευστικής, νεφρικής και νευρολογικής λειτουργίας. Κλινική εξέταση, διάρθρωση και επαναξιολόγηση νοσηλευτικής διάγνωσης. Ακτινοδιαγνωστική στη ΜΕΘ.
• Μέθοδοι αναπνευστικής υποστήριξης και νοσηλευτικές παρεμβάσεις.
• Ολοκληρωμένη νοσηλευτική προσέγγιση ατόμων με τραύμα στο κεντρικό νευρικό σύστημα και νευροχειρουργικά προβλήματα. Μελέτη Κλινικής Περίπτωσης (Τραυματισμός ΚΝΣ).
• Ολοκληρωμένη νοσηλευτική προσέγγιση ατόμων με αναπνευστικές διαταραχές. Μελέτη Κλινικής Περίπτωσης (Οξεία Αναπνευστική Δυσχέρεια, Πνευμονία Σχετιζόμενη με τον Αναπνευστήρα).
• Ολοκληρωμένη νοσηλευτική προσέγγιση ατόμων με έγκαυμα, και αναπνευστική δυσλειτουργία. Μελέτη Κλινικής Περίπτωσης (Έγκαυμα- Τραύμα).
• Ολοκληρωμένη νοσηλευτική προσέγγιση ατόμων με καρδιαγγειακές διαταραχές και καρδιοχειρουργικά προβλήματα και υποστήριξη πίεσης και καρδιακής λειτουργίας. Μελέτη Κλινικής Περίπτωσης (Καρδιαγγειακές Διαταραχές).
• Ολοκληρωμένη νοσηλευτική προσέγγιση ατόμων με διαταραχές του γαστρεντερικού και ουροποιητικού συστήματος. Μελέτη Κλινικής Περίπτωσης (Παγκρεατίτιδα, Περιτονίτιδα, ΟΝΑ).
• Ολοκληρωμένη νοσηλευτική προσέγγιση ατόμων με ανοσολογικές και ενδοκρινικές διαταραχές.
• Ολοκληρωμένη νοσηλευτική προσέγγιση ατόμων με πολυοργανική δυσλειτουργία. Ειδικά θέματα λοιμώξεων στη ΜΕΘ. Μελέτη Κλινικής Περίπτωσης (Διαταραχές Πήξης, Πολυοργανική Δυσλειτουργία, HIV)
• Θεραπευτική διαπροσωπική σχέση στη ΜΕΘ και επικοινωνία. Η βιωμένη εμπειρία της βαριάς νόσου. Αντιδράσεις της οικογένειας του βαριά πάσχοντα και νοσηλευτική προσέγγιση.

Κλινικό μέρος

Πραγματοποιείται κλινική άσκηση σε μονάδες εντατικής θεραπείας όπου οι φοιτητές αναλαμβάνουν σταδιακά την αξιολόγηση και κλινική φροντίδα βαρέως πασχόντων. Χρησιμοποιείται το σύστημα νοσηλευτικής διάγνωσης NANDA. Οι ασκούμενοι είναι υπεύθυνοι για τη γραπτή τεκμηρίωση των παρατηρήσεων, αξιολογήσεων και παρεμβάσεων τους με βάση τη μέθοδο της νοσηλευτικής διεργασίας. Συμπληρώνονται ειδικά φύλλα νοσηλευτικής τεκμηρίωσης για την κλινική άσκηση:

Εργαστηριακό μέρος

Προαιρετική εργαστηριακή εξάσκηση (2 επιπλέον ώρες εβδομαδιαίως)
Δίνεται η δυνατότητα στους φοιτητές να παρακολουθήσουν προαιρετικά εργαστηριακές/φροντιστηριακές ασκήσεις για εκμάθηση κλινικών διαδικασιών σε προπλάσματα, φυσικής εξέτασης και προβολή video με κλινικά θέματα εντατικής και επείγουσας νοσηλευτικής. Συζητούνται και αναλύονται κλινικές περιπτώσεις.

ΜΕΘΟΔΟΣ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ

Γραπτές εξετάσεις (70% τελικής βαθμολογίας), εργασία από την κλινική άσκηση (30% τελικής βαθμολογίας).

 http://www.nurs.uoa.gr/proptyxiakes-spoydes/ma8imata/ebdomo-e3amhno/epeigoysa-noshleytiki-kai-entatiki-noshleia-y.html

Νοσηλευτική- Το σημαντικότερο εργαλείο ενός τμήματος επειγόντων περιστατικών

H νοσηλευτική είναι μια απαιτητική καριέρα γι' αυτούς που τους αρέσει να φροντίζουν ανθρώπους και να ασκούν διάφορα καθήκοντα που περιλαμβάνουν πολλά πράγματα από την συνταγογράφηση φαρμακευτικής αγωγής μέχρι την διαδικασία διάσωσης ζωής με CPR. Όταν η νοσηλευτική και το τμήμα επειγόντων περιστατικών συνδυάζονται, ένα σημαντικό και προσδοκώμενο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται.

 Nursing is a rewarding career for those who enjoy taking care of people and performing various duties which include everything from administering medication to life saving skills found in CPR. When nursing and the emergency department is combined, a valuable and fulfilling position results.
An room nurse is a vital part of every hospital emergency department. The nurse is responsible for many aspects regarding patient care. Nurses working in the emergency department find themselves with a wonderful opportunity to help people during some of the worst times of a person's life.
An individual wishing to pursue a career in nursing must complete a certified nursing program which includes a final exam allowing the prospective nursing student obtain a license to practice medicine as a nurse. Nursing programs range anywhere from one year certificate programs to doctorate degrees. On average, emergency departments require potential nurses to be licensed as a registered nurse which includes either an associate or bachelor degree in nursing. Emergency room nurses play a vital part in patient care.
Emergency room nurses have many responsibilities. Obtaining a patient's vital signs, inserting IV lines, and administering medications are a few examples of what the nurse in an emergency room will do while on duty. Nurses provide direct patient care and assist the doctors with different procedures. Nurses are a direct line of communication for the patients and doctors. They act as a check and balance system for the doctors questioning every order given by the physician in order to provide patients with a higher quality of care. Nurses often triage patients determining which patients require medical assistance and treatments first based on the priority level of the patient's illness or injury.
Nurses working in an room must be capable of handling a fast paced and stressful environment. The emergency room of a hospital can be the scene of various types of medical emergencies. Victims of trauma and illness alike find their way into the emergency room. Every patient is different and nurses in the emergency room have the ability to treat many types of patients suffering from a multitude of problems. Nurses working in an emergency room are unique from nurses in other environments.
Emergency room nurses find themselves with the skills and abilities to assist patients, doctors, and other department staffers. They provide priceless care to those who are sick or hurt and offer a caring and friendly face to all of those who enter the room.
Offering assistance to many people, emergency room nurses are an important part of the emergency department staff. nurses are highly trained and skilled medical professionals with a desire to work in a fast paced environment helping a variety of patients suffering from many types of illness and injuries. Emergency medicine jobs, including those of the ER nurse, are very important and offer terrific opportunities to those individuals looking for a rewarding career in healthcare.

http://ezinearticles.com/?Nursing---An-Emergency-Rooms-Greatest-Asset&id=3556290

ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ: ΓΙΑΤΙ ΟΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΕΣ ΤΩΝ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΜΟΙΑΖΟΥΝ ΜΕ ΝΤΕΤΕΚΤΙΒ;;


Οι νοσηλευτές των επειγόντων περιστατικών είναι σαν ντετέκτιβ. Χρησιμοποιούν τις ικανότητες αξιολόγησης τους για να αποκτήσουν όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες από διαφορετικές πηγές. Μετά ελέγχουν τις πληροφορίες για αξιοπιστία και ακρίβεια. Αυτό χρησιμεύει έτσι ώστε να επιτευχθεί μια ακριβής διάγνωση. Μια ακριβής διάγνωση, παρέμβαση και εξιτήριο ξεκινούν από μια καλή αξιολόγηση!

ER nurses are like detectives. They use their assessment skills to obtain as much information as is possible from different sources. They they check out the information for reliability and accuracy. This insures that an accurate diagnosis can be made. Accurate diagnosis, intervention and discharge begin with a good assessment! This is essential reading for nurses.

Nursing Assessment – Presentation of Patient in the Emergency Department.

The Initial Nursing Assessment is the data obtained from the patient, his relatives, custodians, police, firemen or professional ambulance crew. Emergency nurses have a professional responsibility to obtain as much information as is possible about the environment where the accident occurred. Similar information should also be obtained when there is no accident but there is the onset of a medical condition. Currently, most Emergency Department nurses pay minimal attention if the patient presents with a medical condition.

An accurate assessment is cheap, most useful, and efficient when the patient has just arrived at the Emergency Department when compared with trying to piece the evidence together at a later time. The memory of all sources is fresh, all the parties are normally available and glaring abnormalities can be checked out immediately, if needed. If police intervention is necessary it is most useful if police are notified when the case is fresh. Cold cases are difficult to solve because key personnel may be assigned to other tasks and their memories might fade. Also, evidence tampering, knowingly or unknowingly is more likely with the passage of time.

Key points of initial assessment: When, How, Why, Who, What.

Many ER nurses use standard assessment forms and duly complete all the important sections on those forms. Nurses need to be aware that just completion of the assessment form may not meet the legal requirement of an accurate initial assessment particularly when the form was designed many years ago. It is for this reason that many hospital and health authorities insist upon Nurses using the Clinical Progress notes to write as summary of the initial assessment.Most ER nurses are familiar with doing a Head to Toe Assessment. As is usual during all assessment a Nurse should first do the primary assessment and then begin the secondary assessment which should include a detailed of the four Ws (When, What, Who, Why) and then the How. The role of the environment is becoming more important in this litigious world.

When: Knowing the when component of a disease is really important. For example:
Nurse many say, “Mr. Jones, when did this abdominal pain begin?”
Patient may respond in many different ways. Each answer has a unique meaning and has different applications. The patient may respond by saying, “It was 10.00 pm when the pain started or the pain started soon after I started to eat, or the pain started soon after I consumed the coke that was sitting on the table.”

http://healthmad.com/nursing/nursing-assessment-why-emergency-room-nurses-are-like-detectives/